Guberna - Membership Request

Lidmaatschapsaanvraag

Lidmaatschapstype

Is For Guest Member

NoYes

Taal

Geslacht

Voornaam

Achternaam

Geboortedatum

Aanhef

E-mail

Mobiele Telefoon

Zakelijke Telefoon

Straat en Nummer

Postcode

Stad

Land

Stad

Op welke manier heeft u GUBERNA leren kennen?

Om onze diensten continu te verbeteren, horen we graag wat uw verwachtingen zijn als lid van GUBERNA.

Ja, ik wil graag de maandelijkse GUBERNA nieuwsbrief ontvangen

Ja, ik geef GUBERNA toestemming om mijn persoonsgegevens in haar database te bewaren volgens haar privacybeleid. Ik kan mijn toestemming te allen tijde intrekken door een e-mail te sturen naar privacy@guberna.be.

Ja, ik aanvaard de algemene voorwaarden

Wij zijn telefonisch bereikbaar van maandag tot vrijdag tussen 09:00 en 17:00 uur. Buiten deze kantooruren kunt u ons contacteren via info@guberna.be en wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op.